文/金楊

投資大佬段永平一個(gè)不經(jīng)意，意外讓它出圈。

今年4月份，在回答網(wǎng)友問(wèn)題時(shí)，段永平在社交媒體說(shuō)他正在減肥，一個(gè)月瘦了十多斤，并透露藥物名字是有點(diǎn)拗口的“替爾泊肽”。

無(wú)獨(dú)有偶，在中部省區(qū)一個(gè)十八線小縣城，一些中年人也開始使用這種減肥藥，并且效果也是很明顯的也是“一個(gè)月瘦十多斤”。

從好萊塢大明星到投資大佬還有小縣城平民百姓，從國(guó)外到國(guó)內(nèi)，這種減肥藥物正在悄悄流行。

替爾泊肽（Tirzepatide）的“出圈”之路，可以說(shuō)是從藥瓶走向名利場(chǎng)，再由名利場(chǎng)引爆全球的典型案例。其在明星中的流行并非一蹴而就，首先是“先驅(qū)”司美格魯肽的鋪墊，最早可以追溯到“外星人”馬斯克。

2023年初，世界首富馬斯克開始公開承認(rèn)使用諾和諾德的司美格魯肽（商品名Wegovy/Ozempic），并聲稱一個(gè)月減掉了二十多斤。這一言論迅速讓司美格魯肽獲得了“瘦身神藥”的稱號(hào)，第一次引爆輿論。此后，它那令人驚嘆的減重效果便開始在好萊塢的名利場(chǎng)中口耳相傳，一種“大家都在用”的氛圍開始蔓延。

當(dāng)司美格魯肽的熱度還未散去時(shí)，馬斯克再次表態(tài)，稱自己“移情別戀”。他在2024年底表示，相比諾和諾德的司美格魯肽，他更偏愛禮來(lái)的替爾泊肽，因?yàn)樗母弊饔酶?。馬斯克的背書，讓替爾泊肽從“后起之秀”迅速獲得了與司美格魯肽同等的關(guān)注度，為它成為新的話題中心鋪平了道路。

馬斯克點(diǎn)了一把火，后續(xù)的名人效應(yīng)則讓這把火燒得更旺。根據(jù)Zocdoc等醫(yī)療預(yù)約平臺(tái)的數(shù)據(jù)，當(dāng)某位名人公開承認(rèn)使用這類藥物后，相關(guān)的在線咨詢和預(yù)約量會(huì)立刻出現(xiàn)顯著增長(zhǎng)。這說(shuō)明，名人公開談?wù)撟约菏褂眠@類藥物的經(jīng)歷，不再只是茶余飯后的談資，而是切實(shí)影響了成千上萬(wàn)普通人的健康決策，產(chǎn)生了巨大的商業(yè)和消費(fèi)帶動(dòng)效應(yīng)。

有意思的是，替爾泊肽最初并不是減肥藥，而是作為降糖藥物進(jìn)行研發(fā)的，因?yàn)榕R床上減肥效果意外有奇效才最終改變用途。這一點(diǎn)上，和偉哥“萬(wàn)艾可”幾乎類似。輝瑞公司最初研發(fā)西地那非，是希望它作為一種治療心絞痛和高血壓的心血管藥物，但因其在治療ED方面的革命性效果，西地那非徹底改變了研發(fā)方向，以“萬(wàn)艾可”（Viagra）的商品名上市，成為了家喻戶曉的ED治療藥物。

在藥物研發(fā)中，不乏這樣起源于意外的故事。這類藥物的發(fā)現(xiàn)被稱為 "serendipity"—— 指在探索一個(gè)方向時(shí)，偶然發(fā)現(xiàn)了另一個(gè)方向的重要成果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，市場(chǎng)上約有25%的藥物都源于這種意外的發(fā)現(xiàn)，替爾泊肽和“偉哥”正是其中最富戲劇性的兩個(gè)案例。

名人公開討論帶來(lái)的影響，通過(guò)社交媒體和品牌合作得到了指數(shù)級(jí)的放大。

社交媒體減肥話題在TikTok和Instagram等短視頻平臺(tái)病毒式傳播，大幅推動(dòng)了其熱度。EMARKETER 2024年12月的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)，各世代用戶在社交媒體上看到過(guò)替爾泊肽相關(guān)推薦的比例普遍超過(guò)50%。

隨著藥物熱度攀升，一些品牌開始與名人正式合作。

禮來(lái)公司作為生產(chǎn)商，簽約《幸福吉爾莫2》主演金·惠特利等新晉代言人宣傳Zepbound，主題是強(qiáng)調(diào)肥胖是一種需要藥物支持來(lái)管理的慢性疾病。禮來(lái)公司也簽約《摩登家庭》主演埃里克·斯通斯特里特等明星為其Mounjaro品牌站臺(tái)

如果說(shuō)名人效應(yīng)是“火箭”，那強(qiáng)大的臨床數(shù)據(jù)就是最重要的“燃料”。

研究數(shù)據(jù)顯示，司美格魯肽通?？蓪?shí)現(xiàn)10-15%的體重減輕，而替爾泊肽在臨床試驗(yàn)中的效果更為出色，體重下降幅度可達(dá)15-22%。顯然，替爾泊肽因其更強(qiáng)的減重效果，被視為更強(qiáng)大的下一代藥物，這為其在名人和大眾中流行提供了堅(jiān)實(shí)的科學(xué)依據(jù)。

名人效應(yīng)和強(qiáng)大療效共同推動(dòng)了全球市場(chǎng)的井噴。IQVIA的數(shù)據(jù)顯示，Mounjaro（替爾泊肽的降糖版商品名）上市后，首年銷售額便超過(guò)50億美元，其銷售軌跡遠(yuǎn)超許多傳統(tǒng)“重磅炸彈”藥物。

這股熱潮很快席卷中國(guó)，并被本土熱點(diǎn)事件催化。2024年初，導(dǎo)演兼演員賈玲為電影《熱辣滾燙》一年減重100斤的話題引爆社交媒體，使這類藥物再次成為國(guó)內(nèi)大眾熱議的焦點(diǎn)。

以此為巔峰，替爾泊肽的熱度在國(guó)內(nèi)迅速蔓延。

根據(jù)國(guó)內(nèi)媒體的報(bào)道，2023年初馬斯克和卡戴珊家族等海外名人的公開承認(rèn)，讓相關(guān)概念首次進(jìn)入大眾認(rèn)知；此后不久，隨著相關(guān)藥物在國(guó)內(nèi)獲批，這類藥物的減重功效進(jìn)入大眾討論視野；到 2025年，當(dāng)司美格魯肽和替爾泊肽通過(guò)正規(guī)渠道進(jìn)入國(guó)內(nèi)各大三甲醫(yī)院時(shí)，內(nèi)娛明星的集體暴瘦現(xiàn)象與其時(shí)間線高度重合，使得“明星靠針減重”的傳言愈演愈烈，徹底將替爾泊肽這類藥推向了大眾文化的中心。

在好萊塢，使用替爾泊肽已經(jīng)是公開的秘密。

不少明星藝人也大方分享了他們與替爾泊肽的故事。梅根·特瑞娜和她的丈夫公開表示，產(chǎn)后使用替爾泊肽后感覺“很棒”且不避諱談?wù)摯耸?，并提及因其副作用更少而選擇它。喜劇演員吉姆·加菲根和艾米·舒默也都認(rèn)可了它在減重方面的效果，艾米還將其描述為自己的一次“非常積極的旅程”。

當(dāng)然，聚光燈下總少不了爭(zhēng)議。在這些名人效應(yīng)的光環(huán)下，也浮現(xiàn)出不同的聲音。網(wǎng)球傳奇賽琳娜·威廉姆斯也公開表示使用Zepbound（替爾泊肽的另一品牌名）后減重約33磅（約15公斤），但她作為遠(yuǎn)程醫(yī)療公司Ro的品牌大使，這一行為也引發(fā)了一些爭(zhēng)議。

霍利·麥迪遜在2023年透露，“我認(rèn)識(shí)的洛杉磯每一個(gè)人都在偷偷使用Ozempic（司美格魯肽）”，而她自己也曾嘗試。艾米·舒默則尖銳地批評(píng)了一些名人，認(rèn)為他們將自己的暴瘦歸因于“吃得更少”卻不愿承認(rèn)使用藥物，是種不誠(chéng)實(shí)的行為。

隨著現(xiàn)象的火熱，批評(píng)也隨之而來(lái)，主要集中在這類藥物被濫用為“美容工具”上。研發(fā)替爾泊鈦的禮來(lái)公司甚至在2024年奧斯卡期間投放廣告，公開反對(duì)為“穿進(jìn)小碼禮服”濫用減重藥。在中國(guó)，該藥物也被一些網(wǎng)友戲稱為“作弊針”。

值得一提的是，這些藥物費(fèi)用高昂，每月花費(fèi)通常在1000美元以上。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，這是一筆改變生活的巨大開銷，但對(duì)于明星來(lái)說(shuō)，這不過(guò)是維持公眾形象的又一筆“投資”。

不過(guò)，就像有陽(yáng)光就有影子一樣，這種藥有個(gè)很明顯卻讓人尷尬的副作用——“口臭”。所以，當(dāng)你接近一些明星時(shí)并發(fā)現(xiàn)這些明星有味道時(shí)，那絕對(duì)不是衛(wèi)生問(wèn)題，而是這些明星為了保持身材進(jìn)行了藥物注射。

替爾泊肽的流行路徑是一個(gè)清晰的“名人效應(yīng)→社交媒體引爆→市場(chǎng)驗(yàn)證→全球蔓延”的過(guò)程。在馬斯克這類風(fēng)向標(biāo)的推動(dòng)下，憑借其優(yōu)于司美格魯肽的出色數(shù)據(jù)，最終在全球范圍內(nèi)引發(fā)熱潮，成為現(xiàn)象級(jí)的話題藥物。

問(wèn)題來(lái)了，中國(guó)國(guó)內(nèi)這個(gè)市場(chǎng)如何？

《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》明確指出了中國(guó)成人超重率（34.3%）和肥胖率（16.4%）。中國(guó)不僅超重和肥胖人口總數(shù)全球第一，其增速也名列前茅。更令人擔(dān)憂的是，肥胖問(wèn)題正呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。如果不采取有效干預(yù)，預(yù)計(jì)到2030年，中國(guó)成人超重肥胖率可能高達(dá)70.5%，7-17歲學(xué)齡兒童的超重肥胖率將達(dá)31.8%。

超重和肥胖是心血管疾病、糖尿病等慢性病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。由肥胖問(wèn)題引發(fā)的慢性病，給社會(huì)和醫(yī)療體系帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。國(guó)家衛(wèi)健委官方指南《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》引用數(shù)據(jù)顯示，到2030年，歸因于超重/肥胖的醫(yī)療費(fèi)用將達(dá)到4180億元人民幣。

對(duì)于如此巨大的市場(chǎng)，替爾泊肽的原研廠商是美國(guó)制藥巨頭禮來(lái)（Eli Lilly），目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)企業(yè)獲得其制劑或原料藥的上市批準(zhǔn)。國(guó)內(nèi)A股上市公司主要圍繞上游原料藥（API）生產(chǎn)、中間體供應(yīng)及多肽CDMO服務(wù)進(jìn)行布局，并積極研發(fā)同靶點(diǎn)的改良型新藥。

替爾泊肽的核心專利仍在保護(hù)期內(nèi)，目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)企業(yè)獲得其原料藥或制劑的國(guó)產(chǎn)批準(zhǔn)上市。國(guó)內(nèi)很多公司均處于提前布局原料藥產(chǎn)能或出口海外市場(chǎng)階段，業(yè)務(wù)合作及銷售規(guī)模存在不確定性。

替爾泊鈦正走在像偉哥“萬(wàn)艾可”一樣全民爆紅的路上。